domingo, 20 de junio de 2010

Es posible tener un plan adicional de salud sin tener afiliación a la EPS?

El requisito por ley indispensable para acceder a un plan adicional de salud es el de tener afiliación vigente a una EPS, bien sea como beneficiario ó como cotizante, la única exepción son las personas que corresponden a regímenes especiales como el magisterio o fuerzas militares.
Esta afiliación debe permanecer vigente mientras dure el contrato con la entidad de Medicina Prepagada ó la Aseguradora, de lo contrario esta sería una de las causales por las que se podría dar por terminado el contrato con dichas entidades.

viernes, 11 de junio de 2010

Por qué es bueno unificar el grupo familiar en la misma Eps?

Muchas son las preguntas que surgen en este aspecto, sin embargo ésta es una buena manera de reducir costos, cómo hacerlo aquí pongo un ejemplo:
Si los dos esposos o compañeros están en la misma EPS, pueden solicitar que su núcleo familiar sea unificado, no siempre lo están ya que si los dos trabajan quiere decir que cada uno cotiza por su cuenta y no necesariamente hay un vínculo a no ser que este se haya demostrado mediante un Regitro de Matrimonio o extrajuicio de convivencia según el caso.
Esto no quiere decir que cada uno no esté obligado a cotizar, pues esto lo determina su forma de empleo bien sea como empleado o independiente.

Esto se hace con el fin de que quien tenga menos ingresos sea quien determine el valor a pagar en las citas de la EPS.
Ej: El sr. Juan Pérez devenga un salario de $5'000.000 es decir le corresponde para este caso pagar una cuota moderadora de $22.000 por ser un salario superior a 5 smmlv, ahora su esposa la Sra. María Suárez tiene un contrato como independiente y devenga $497.000 equivalente a un Smmlv, lo que quiere decir que ella debe pagar por cada cita $2.200, en conclusión si el grupo familiar está unificado el valor a pagar por cada cita para todo el grupo es de $2.200 incluidas las citas del señor Juan Pérez su esposo.
Así que mediante este ejemplo te sugiero que confirmes si tu grupo familiar se encuentra unificado o si no empieza a hacer el trámite, no olvides que de peso en peso...